６歳になる息子が毎日おねしょをします。病院で診察してもらうべき？　

Ｑ　６歳の息子は、昼のおむつは２歳で取れたのですが、夜はまだ毎日おねしょをするので、夜用おむつをして寝ています。一度病院で診察してもらうべきでしょうか。（泉区・Ｒ）

一般的に小学校３〜４年生までは心配なし
「あせらず」「叱らず」「起こさず」の３原則の心構えで、体の成熟を待ちましょう

　一般的に、排尿機能を自分でコントロールできる（おむつが取れる）時期は２歳〜３歳。３歳〜４歳を過ぎると、夜のおねしょがなくなると言われます。
　おねしょ（夜尿症）が続く場合の原因は、大きく分けて二つ。まず一つ目は、尿を長い間がまんするための「抗利尿ホルモン」の分泌が未発達なこと。そして二つ目は、ぼうこうの容積がまだ小さいために、尿を溜めておけないことです。
　これらは子どもによって個人差があり、体の成熟とともに解消するもの。必ずいつかは止まり、決して病気ではないのです。一般的に小学校３年生から４年生くらいまでのおねしょは心配ありません。大切なのは、親がそれを認識して信じて待つことです。

いろいろな工夫をすることも有効です

　おねしょに対しては、「あせらない」「叱らない」「起こさない」の３原則を頭に置いて乗り切りましょう（上記参照）。つい叱ってしまいがちですが、口に出さなくても子どもは罪悪感を感じているもの。子どもにも「必ずしなくなるよ」という認識を持たせてあげましょう。
　小学校に上がってもおねしょが続く場合は、子どもが日中トイレに行く時「10数えてからしてごらん」など、おしっこをちょっとがまんする遊びのようなものをしたり、夕食後の水分・塩分は控えるなどの工夫をしてみてください。ホルモン分泌や機能発達に効果があります。
　小学校３年〜４年生を過ぎて連日おねしょをする場合は、治療も考慮します。一般的な治療は薬物療法。最近では抗利尿ホルモンの点鼻薬も出てきました。ただし５歳〜６歳を過ぎての日中のひんぱんな失禁や便失禁を伴う場合は、早めに小児科を受診しましょう。